اگر جفت در رحم کاشته شود چه باید کرد؟
جفت آکرتا اسپکتروم (PAS) یک عارضه جدی بارداری است که در آن جفت به طور غیر طبیعی به میومتر می چسبد یا حتی به دیواره رحم نفوذ می کند. در سال های اخیر، با افزایش میزان سزارین، بروز جفت آکرتا نیز افزایش یافته است. در زیر یک تجزیه و تحلیل دقیق و طرح پاسخ برای جفت آکرتا ارائه شده است.
1. انواع و عوامل خطر جفت آکرتا

| تایپ کنید | توضیحات |
|---|---|
| جفت آکرتا | جفت به میومتر چسبیده اما نفوذ نکرده است |
| جفت اینکرتا | جفت به میومتر حمله می کند |
| جفت پرکرتا | جفت به دیواره رحم نفوذ می کند و ممکن است اندام های مجاور را درگیر کند |
| عوامل خطر | توضیحات |
|---|---|
| سابقه سزارین | به خصوص اگر سابقه چندین سزارین داشته باشید |
| جفت سرراهی | جفت دهانه رحم را می پوشاند |
| زنان باردار مسن | سن بالای 35 سال خطر را افزایش می دهد |
| سابقه جراحی رحم | مانند میومکتومی رحم |
2. روش های تشخیصی جفت آکرتا
تشخیص زودهنگام کلید کاهش خطر است، عمدتاً از طریق:
| روش بررسی | ویژگی ها |
|---|---|
| معاینه سونوگرافی | روش ترجیحی، با دقت حدود 80٪ - 90٪ |
| معاینه ام آر آی | برای موارد پیچیده تصاویر واضح تری ارائه دهید |
| تظاهرات بالینی | مانند خونریزی واژینال بدون درد و انقباضات غیر طبیعی رحم |
3. طرح درمان جفت آکرتا
درمان باید بر اساس شدت بیماری و نیازهای تولید مثلی بیمار تنظیم شود:
| طرح درمان | موقعیت های قابل اجرا |
|---|---|
| درمان محافظه کارانه | بخشی از جفت باقی می ماند و عفونتی وجود ندارد، از داروی MTX استفاده می شود |
| هیسترکتومی | خونریزی شدید یا جفت پرکرتا، به خصوص اگر نیازی به بچه دار شدن نباشد |
| جراحی حفظ رحم | برداشتن ضایعه موضعی + بازسازی رحم نیاز به یک تیم مجرب دارد |
4. پیشگیری و اقدامات احتیاطی
1.ارزیابی قبل از بارداری:زنانی که فاکتورهای پرخطر دارند باید قبل از بارداری با پزشک مشورت کنند.
2.معاینه استاندارد قبل از تولد:به خصوص برای کسانی که سابقه سزارین دارند، نظارت سونوگرافی باید تقویت شود.
3.بیمارستان مناسب را انتخاب کنید:بیماران مشکوک به جفت آکرتا باید برای زایمان به یک بیمارستان عالی ارجاع داده شوند.
4.مشاهده پس از زایمان:حتی اگر جراحی موفقیت آمیز باشد، باز هم باید مراقب خونریزی تاخیری باشید.
5. آخرین پیشرفت تحقیقات (نقاط داغ در 10 روز گذشته)
1.کاربردهای مداخله درمانی:آمبولیزاسیون شریانی می تواند از دست دادن خون حین عمل را کاهش دهد.
2.تحقیقات نشانگرهای زیستی:سطوح سرمی PAPP-A ممکن است با جفت آکرتا مرتبط باشد.
3.به روز رسانی راهنمایی های بین المللی:در سال 2023، FIGO تیم های چند رشته ای را برای مدیریت موارد شدید توصیه می کند.
اگرچه جفت آکرتا خطرناک است، اکثر بیماران می توانند از طریق مدیریت استاندارد و مداخله به موقع به نتایج خوبی دست یابند. زنان باردار باید معاینات دوران بارداری را به طور منظم انجام دهند و در صورت مشاهده هر گونه ناهنجاری، فوراً به پزشک مراجعه کنند.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید